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| Name | Doxepin | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Accession Number | DB01142 (APRD00398) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Type | small molecule | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Groups | approved | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Description | Doxepin hydrochloride is a dibenzoxepin-derivative tricyclic antidepressant (TCA). TCAs are structurally similar to phenothiazines. They contain a tricyclic ring system with an alkyl amine substituent on the central ring. In non-depressed individuals, doxepin does not affect mood or arousal, but may cause sedation. In depressed individuals, doxepin exerts a positive effect on mood. TCAs are potent inhibitors of serotonin and norepinephrine reuptake. Tertiary amine TCAs, such as doxepin and amitriptyline, are more potent inhibitors of serotonin reuptake than secondary amine TCAs, such as nortriptyline and desipramine. TCAs also down-regulate cerebral cortical β-adrenergic receptors and sensitize post-synaptic serotonergic receptors with chronic use. The antidepressant effects of TCAs are thought to be due to an overall increase in serotonergic neurotransmission. TCAs also block histamine H1 receptors, α1-adrenergic receptors and muscarinic receptors, which accounts for their sedative, hypotensive and anticholinergic effects (e.g. blurred vision, dry mouth, constipation, urinary retention), respectively. Doxepin has less sedative and anticholinergic effects than amitriptyline. See toxicity section below for a complete listing of side effects. Doxepin may be used to treat depression and insomnia. Unlabeled indications include chronic and neuropathic pain, and anxiety. Doxepin may also be used as a second line agent to treat idiopathic urticaria. |
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| Structure |
Download: MOL | SDF | SMILES | InChI Display: 2D Structure | 3D Structure |
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| Synonyms |
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| Salts | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Brand names |
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| Brand mixtures | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Categories |
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| CAS number | 1668-19-5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Weight |
Average: 279.3761 Monoisotopic: 279.162314299 |
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| Chemical Formula | C19H21NO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| InChI Key | InChIKey=ODQWQRRAPPTVAG-BOPFTXTBSA-N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| InChI |
InChI=1S/C19H21NO/c1-20(2)13-7-11-17-16-9-4-3-8-15(16)14-21-19-12-6-5-10-18(17)19/h3-6,8-12H,7,13-14H2,1-2H3/b17-11-
Plain Text
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| IUPAC Name |
dimethyl(3-{9-oxatricyclo[9.4.0.0^{3,8}]pentadeca-1(11),3(8),4,6,12,14-hexaen-2-ylidene}propyl)amine
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| SMILES |
[H]C(CCN(C)C)=C1C2=CC=CC=C2COC2=CC=CC=C12
Plain Text
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| Mass Spec | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Taxonomy | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kingdom | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Classes | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Substructures | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Pharmacology | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Indication | Labeled indications: depression and insomnia. Unlabeled indications: chronic and neuropathic pain, anxiety, idiopathic urticaria. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Pharmacodynamics | Doxepin, a tricyclic antidepressant of the dibenzoxepin type, is used to treat depression and anxiety and, topically, pruritus associated with eczema. Doxepin has substantial anticholinergic and sedative effects. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Mechanism of action | The mechanism of action of doxepin is not completely understood. It is thought that Like amitriptyline, doxepin enhances the actions of norepinephrine and serotonin by blocking their reuptake at the neuronal membrane. Doxepin may also act on histamine H1-receptors, resulting in sedative effects, and β-adrenergic receptors. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Absorption | Well-absorbed from the GI tract. Peak plasma concentrations occur within 2 hours of oral administration. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Volume of distribution | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Protein binding | Highly bound to plasma proteins. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Metabolism | Extensively metabolized in the liver via the same pathways as other TCAs. N-demethylation produces an active metabolite, N-desmethyldoxepin. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Route of elimination | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Half life | 6 - 24.5 hours | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Clearance | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Toxicity | LD50=26 (mg/kg) (in mice, iv); LD50=16 (mg/kg) (in rats, iv); Cardiac dysrhythmias, severe hypotension, convulsions, and CNS depression, including coma. Changes in the electrocardiogram, particularly in QRS axis or width, are clinically significant indicators of tricyclic antidepressant toxicity. Side effects include: sedation, hypotension, blurred vision, dry mouth, constipation, urinary retention, postural hypotension, tachycardia, hypertension, ECG changes, heart failure, impaired memory and delirium, and precipitation of hypomanic or manic episodes in bipolar depression. Withdrawal symptoms include gastrointestinal disturbances, anxiety, and insomnia. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Affected organisms |
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| Pathways | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Pharmacoeconomics | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Manufacturers |
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| Packagers |
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| Dosage forms |
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| Prices |
DrugBank does not sell nor buy drugs. Pricing information is supplied for informational
purposes only.
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| Patents | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Properties | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| State | solid | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Experimental Properties |
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| Predicted Properties |
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| References | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Synthesis Reference | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| General Reference | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| External Links |
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| ATC Codes |
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| AHFS Codes |
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| PDB Entries | Not Available | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| FDA label | show (588 KB) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| MSDS | show (73.4 KB) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interactions | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Drug Interactions |
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| Food Interactions |
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| Targets |
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Pharmacological action: yes
Actions: antagonist In peripheral tissues, the H1 subclass of histamine receptors mediates the contraction of smooth muscles, increase in capillary permeability due to contraction of terminal venules, and catecholamine release from adrenal medulla, as well as mediating neurotransmission in the central nervous system Organism class: humanUniProt ID: P35367 ![]() Gene: HRH1 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
Pharmacological action: yes
Actions: antagonist The H2 subclass of histamine receptors mediates gastric acid secretion. Also appears to regulate gastrointestinal motility and intestinal secretion. Possible role in regulating cell growth and differentiation. The activity of this receptor is mediated by G proteins which activate adenylyl cyclase and, through a separate G protein-dependent mechanism, the phosphoinositide/protein kinase (PKC) signaling pathway Organism class: humanUniProt ID: P25021 ![]() Gene: HRH2 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
3. Sodium-dependent noradrenaline transporter Pharmacological action: yesActions: inhibitor Amine transporter. Terminates the action of noradrenaline by its high affinity sodium-dependent reuptake into presynaptic terminals Organism class: humanUniProt ID: P23975 ![]() Gene: SLC6A2 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
4. Sodium-dependent serotonin transporter Pharmacological action: yesActions: inhibitor Terminates the action of serotonine by its high affinity sodium-dependent reuptake into presynaptic terminals Organism class: humanUniProt ID: P31645 ![]() Gene: SLC6A4 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
5. 5-hydroxytryptamine 2A receptor Pharmacological action: yesActions: antagonist This is one of the several different receptors for 5- hydroxytryptamine (serotonin), a biogenic hormone that functions as a neurotransmitter, a hormone, and a mitogen. This receptor mediates its action by association with G proteins that activate a phosphatidylinositol-calcium second messenger system. This receptor is involved in tracheal smooth muscle contraction, bronchoconstriction, and control of aldosterone production Organism class: humanUniProt ID: P28223 ![]() Gene: HTR2A ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
6. 5-hydroxytryptamine 2B receptor Pharmacological action: yesActions: antagonist This is one of the several different receptors for 5- hydroxytryptamine (serotonin), a biogenic hormone that functions as a neurotransmitter, a hormone, and a mitogen. This receptor mediates its action by association with G proteins that activate a phosphatidylinositol-calcium second messenger system Organism class: humanUniProt ID: P41595 ![]() Gene: HTR2B ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
7. 5-hydroxytryptamine 2C receptor Pharmacological action: yesActions: antagonist This is one of the several different receptors for 5- hydroxytryptamine (serotonin), a biogenic hormone that functions as a neurotransmitter, a hormone, and a mitogen. This receptor mediates its action by association with G proteins that activate a phosphatidylinositol-calcium second messenger system Organism class: humanUniProt ID: P28335 ![]() Gene: HTR2C ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
8. Muscarinic acetylcholine receptor M1 Pharmacological action: yesActions: antagonist The muscarinic acetylcholine receptor mediates various cellular responses, including inhibition of adenylate cyclase, breakdown of phosphoinositides and modulation of potassium channels through the action of G proteins. Primary transducing effect is Pi turnover Organism class: humanUniProt ID: P11229 ![]() Gene: CHRM1 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
9. Muscarinic acetylcholine receptor M2 Pharmacological action: yesActions: antagonist The muscarinic acetylcholine receptor mediates various cellular responses, including inhibition of adenylate cyclase, breakdown of phosphoinositides and modulation of potassium channels through the action of G proteins. Primary transducing effect is adenylate cyclase inhibition Organism class: humanUniProt ID: P08172 ![]() Gene: CHRM2 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
10. Muscarinic acetylcholine receptor M3 Pharmacological action: yesActions: antagonist The muscarinic acetylcholine receptor mediates various cellular responses, including inhibition of adenylate cyclase, breakdown of phosphoinositides and modulation of potassium channels through the action of G proteins. Primary transducing effect is Pi turnover Organism class: humanUniProt ID: P20309 ![]() Gene: CHRM3 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
11. Muscarinic acetylcholine receptor M4 Pharmacological action: yesActions: antagonist The muscarinic acetylcholine receptor mediates various cellular responses, including inhibition of adenylate cyclase, breakdown of phosphoinositides and modulation of potassium channels through the action of G proteins. Primary transducing effect is inhibition of adenylate cyclase Organism class: humanUniProt ID: P08173 ![]() Gene: CHRM4 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
12. Muscarinic acetylcholine receptor M5 Pharmacological action: yesActions: antagonist The muscarinic acetylcholine receptor mediates various cellular responses, including inhibition of adenylate cyclase, breakdown of phosphoinositides and modulation of potassium channels through the action of G proteins. Primary transducing effect is Pi turnover Organism class: humanUniProt ID: P08912 ![]() Gene: CHRM5 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
13. Alpha-1A adrenergic receptor Pharmacological action: unknownActions: antagonist This alpha-adrenergic receptor mediates its action by association with G proteins that activate a phosphatidylinositol- calcium second messenger system. Its effect is mediated by G(q) and G(11) proteins Organism class: humanUniProt ID: P35348 ![]() Gene: ADRA1A ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
14. Alpha-1B adrenergic receptor Pharmacological action: unknownActions: antagonist This alpha-adrenergic receptor mediates its action by association with G proteins that activate a phosphatidylinositol- calcium second messenger system Organism class: humanUniProt ID: P35368 ![]() Gene: ADRA1B ![]() Protein Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
15. Alpha-1D adrenergic receptor Pharmacological action: unknownActions: antagonist This alpha-adrenergic receptor mediates its effect through the influx of extracellular calcium Organism class: humanUniProt ID: P25100 ![]() Gene: ADRA1D ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
16. 5-hydroxytryptamine 1A receptor Pharmacological action: yesActions: antagonist This is one of the several different receptors for 5- hydroxytryptamine (serotonin), a biogenic hormone that functions as a neurotransmitter, a hormone, and a mitogen. The activity of this receptor is mediated by G proteins that inhibit adenylate cyclase activity Organism class: humanUniProt ID: P08908 ![]() Gene: HTR1A ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
17. Alpha-2A adrenergic receptor Pharmacological action: unknownActions: antagonist Alpha-2 adrenergic receptors mediate the catecholamine- induced inhibition of adenylate cyclase through the action of G proteins. The rank order of potency for agonists of this receptor is oxymetazoline > clonidine > epinephrine > norepinephrine > phenylephrine > dopamine > p-synephrine > p-tyramine > serotonin = p-octopamine. For antagonists, the rank order is yohimbine > phentolamine = mianserine > chlorpromazine = spiperone = prazosin > propanolol > alprenolol = pindolol Organism class: humanUniProt ID: P08913 ![]() Gene: ADRA2A ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
18. Alpha-2B adrenergic receptor Pharmacological action: unknownActions: antagonist Alpha-2 adrenergic receptors mediate the catecholamine- induced inhibition of adenylate cyclase through the action of G proteins. The rank order of potency for agonists of this receptor is clonidine > norepinephrine > epinephrine = oxymetazoline > dopamine > p-tyramine = phenylephrine > serotonin > p-synephrine / p-octopamine. For antagonists, the rank order is yohimbine > chlorpromazine > phentolamine > mianserine > spiperone > prazosin > alprenolol > propanolol > pindolol Organism class: humanUniProt ID: P18089 ![]() Gene: ADRA2B ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
19. Alpha-2C adrenergic receptor Pharmacological action: unknownActions: antagonist Alpha-2 adrenergic receptors mediate the catecholamine- induced inhibition of adenylate cyclase through the action of G proteins Organism class: humanUniProt ID: P18825 ![]() Gene: ADRA2C ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
Pharmacological action: unknown
Actions: antagonist This is one of the five types (D1 to D5) of receptors for dopamine. The activity of this receptor is mediated by G proteins which inhibit adenylyl cyclase Organism class: humanUniProt ID: P14416 ![]() Gene: DRD2 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
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| Enzymes |
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Actions: substrate, inhibitor
Responsible for the metabolism of many drugs and environmental chemicals that it oxidizes. It is involved in the metabolism of drugs such as antiarrhythmics, adrenoceptor antagonists, and tricyclic antidepressants UniProt ID: P10635![]() Gene: CYP2D6 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
Actions: substrate
Responsible for the metabolism of a number of therapeutic agents such as the anticonvulsant drug S-mephenytoin, omeprazole, proguanil, certain barbiturates, diazepam, propranolol, citalopram and imipramine UniProt ID: P33261![]() Gene: CYP2C19 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
Actions: substrate
Cytochromes P450 are a group of heme-thiolate monooxygenases. In liver microsomes, this enzyme is involved in an NADPH-dependent electron transport pathway. It oxidizes a variety of structurally unrelated compounds, including steroids, fatty acids, and xenobiotics. This enzyme contributes to the wide pharmacokinetics variability of the metabolism of drugs such as S- warfarin, diclofenac, phenytoin, tolbutamide and losartan UniProt ID: P11712![]() Gene: CYP2C9 Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
Actions: substrate
Cytochromes P450 are a group of heme-thiolate monooxygenases. In liver microsomes, this enzyme is involved in an NADPH-dependent electron transport pathway. It oxidizes a variety of structurally unrelated compounds, including steroids, fatty acids, and xenobiotics. Most active in catalyzing 2-hydroxylation. Caffeine is metabolized primarily by cytochrome CYP1A2 in the liver through an initial N3-demethylation. Also acts in the metabolism of aflatoxin B1 and acetaminophen UniProt ID: P05177![]() Gene: CYP1A2 Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
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| Transporters |
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1. Multidrug resistance protein 1 Actions: inhibitorEnergy-dependent efflux pump responsible for decreased drug accumulation in multidrug-resistant cells UniProt ID: P08183![]() Gene: ABCB1 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
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| Carriers |
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1. Alpha-1-acid glycoprotein 1 Actions: other/unknownAppears to function in modulating the activity of the immune system during the acute-phase reaction UniProt ID: P02763![]() Gene: ORM1 ![]() Protein Sequence: FASTA Gene Sequence: FASTA SNPs: SNPJam Report ![]() References:
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| Comments |
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